王某，男，36岁，今晨2时40分突然感到难以忍受的胸骨后压榨样疼痛，并累及左颈部和下颌，伴大汗、面色苍白、恶心、呕吐，自服“速效救心丸”数次无效。7时许疼痛仍不缓解，并出现呼吸困难，需坐在沙发上稍感减轻，伴有频繁咳嗽和可白色泡沫痰，急诊收治心内科监护病房。入院体检T 37.2℃，P 114次/分，R 24次/分，BP 100/65mmHg，神清，端坐位，无颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阴性，心率114次/分，可闻及早搏，心尖部可闻及舒张期奔马律，两肺下可闻及湿啰音。心电图：V1-V6导联S-T段弓背向上抬高。血清CK-MB 40u/L（正常值为0~160u/L）。

该患者的诊断及主要诊断依据？

根据自觉活动能力分级该病人目前心功能分级？

病人最主要的护理诊断有哪些？

请列出主要护理措施？