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 国家开放大学 / 病理学与病理生理学

题干

答题要求:将关键词正确填在空格处


第三章 病例与分析


病例:


患者,男,56岁。因患肺癌、肺门淋巴结转移入院,于入院后一周行肿瘤切除术。术后一直安静卧床休息,遂出现轻度右下肢胀痛,病情稳定,恢复较好。术后7天拆线,患者下床去厕所,突然晕倒,出现呼吸困难,休克,经多方抢救无效死亡。


尸检所见:营养状况良好,无明显恶病质。心脏冠状动脉轻度动脉粥样硬化,未见心肌梗死。肺脏:剖开肺动脉系统,可见一大的血栓栓子阻塞于肺动脉主干。


分析:


运用本章知识分析患者的死亡原因并加以解释。(将关键词填放在合适的位置)


关键词:凝血因子增加、呼吸循环衰竭、卧床、血栓形成并脱落、癌细胞、下肢深静脉、凝固性升高、血流速度变慢、肺动脉主干栓塞、猝死


1.患者死因:患者是由于右下肢

,致
,患者发生


2.死因分析:


患者患肺癌,

可释放出促凝因子,如组织因子等,使血液处于高凝状态,易形成血栓;患者手术后大量失血,血液中
,并补充大量幼稚的血小板,使血液
,而易于黏集,易形成血栓;患者术后安静
休息,使
,又进一步促进血栓形成。因为患者出现右下肢胀痛,考虑血栓来源于右下肢静脉,并且肺动脉栓塞95%以上血栓栓子来自
(每空1分,共10分)

 参考答案:
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